Астэахандроз, які ўплывае на груднога пазваночніка, часта маскіруецца ў паталогіі ўнутраных органаў. Гэта выяўляецца болем у сэрцы, дыхавіцы, адчуванне недахопу паветра падчас удыхання, панічных нападаў. Таму дыягназ груднога астэахандрозу некалькі складаны. Пасля яго адкрыцця праводзіцца кансерватыўнае лячэнне пры ўжыванні лекаў, фізіятэрапіі і практыкаванні. І пры сур'ёзных пашкоджаннях немаўлятаў і пазванкоў патрабуецца хірургічнае ўмяшанне.
Кароткае апісанне хваробы
Грутавы астэахандроз-гэта дэгенератыўная дыстрафічная хвароба пазваночніка. На пачатковай стадыі яго развіцця межпозвонковыя дыскі павольна знішчаюцца. Яны становяцца тонкімі, далікатнымі, а на іх паверхні з'яўляюцца радыяльныя расколіны. Для стабілізацыі касцяных тканін пазванкоў пры адукацыі вострых ростаў - астэафіты, на якія ўплывае астэахандроз груднога сегмента. Гэта выклікае рэзкае абмежаванне рухомасці, сціск крывяносных сасудаў і пазваночных каранёў.
Ступень паталогіі
Ступень астэахандрозу з'яўляецца наборам сімптомаў, характэрных для пэўнай рэнтгеналагічнай стадыі. Чым мацнейшыя дыскі і пазванкі дэфармаваны, тым больш выяўленыя клінічныя праявы. Выяўленасць паталогіі заўсёды вызначае тактыку лячэння, неабходна ўлічваць пры выбары лекаў і метадаў іх ужывання.
Я ступень
На рэнтгенаўскіх здымках звычайна не сустракаецца ніякіх зменаў. Але межпозвонковы дыск ужо пачаў разбурацца з -за немагчымасці захаваць вільгаць, неабходную для аднаўлення тканін. Часам ззаду ёсць слабыя, нязручныя адчуванні, хутка знікаюць пасля кароткага адпачынку. Астэахандроз 1 -й ступені звычайна выяўляецца выпадкова падчас дыягностыкі іншых захворванняў.
II ступені
Кудзелістае кольца становіцца свабодным, кудзелістым. Адна з расколін на паверхні дыска павялічваецца, пульповая ядро распаўсюджваецца там. На рэнтгенаўскіх прамянях заўважна зніжэнне адлегласці паміж суседнімі пазванкамі з-за памяншэння вышыні дыска. У выніку пастаяннага кампенсацыйнага напружання цягліц, узнікае рухомасць грудной вобласці, узнікае ўмераныя балючыя адчуванні.
III ступень
Цэласнасць кудзелістага кольца парушаецца, таму ядро пульпозу выціскаецца за межы. Утвараецца кілаграма - галоўная прычына выяўленай сімптомы і сур'ёзныя ўскладненні груднога астэахандрозу. Целы пазванкоў дэфармаваны, утвараюцца адзінкавыя астэафіты. Боль у грудной вобласці становіцца пастаяннай, аб'ём рухаў у пазваночніку значна памяншаецца.
IV ступень
Рост злучальных тканін, фарміраванне некалькіх остэафітаў добра бачныя на малюнках X -Ray. Суседнія целы пазванкоў заблакаваны, нерухомы. Развіваецца сіндром Руна, часта ўзнікае дыскагенная міялапатыя - сціск спіннога мозгу, небяспечны з яго незваротнымі наступствамі. Чалавек наўрад ці можа служыць сабе ў паўсядзённым жыцці, губляе здольнасць выконваць прафесійныя абавязкі.
Прычыны астэахандрозу груднога аддзела пазваночніка
Грутавы астэахандроз у людзей, якія старэйшыя за 40-45 гадоў, развіваецца з-за натуральнага старэння цела: запаволенне рэакцый аднаўлення, зніжэння выпрацоўкі калагена, што выклікае эластычнасць і трываласць звязкаў. У больш маладым узросце гэта адбываецца ў выніку павелічэння нагрузкі на пазваночнік альбо на фоне паталогій, якія ўжо прысутнічаюць у арганізме:
- Рэўматоідны артрыт, сістэмны ваўчынны эрітематоз, склерадэрмія, анкілазіруючы спондыліт;
- Эндакрынныя і метабалічныя захворванні, такія як дыябет, падагра, гіпатэрыёз, гіпертіреоз;
- Прыроджаныя і набытыя анамаліі, у тым ліку кифоз, скаліёз.
Заўчаснае знішчэнне дыскаў можа справакаваць папярэднія траўмы пазваночніка, сядзячы лад жыцця і недахоп вітамінаў і мікраэлементаў у арганізме.
Характэрныя прыкметы і сімптомы хваробы
Грудны астэахандроз развіваецца паступова, спачатку паказваючы сябе. Менавіта ў яго курсе яго небяспека. Чалавек прымае слабы боль і дыскамфорт у спіне за стомленасць банальнай цягліц пасля працавітага дня, працуючы вакол альбо ў садзе і не распаўсюджваецца на жыццё медыцынскай дапамогі. Такім чынам, звычайна ў пацыентаў дыягнастуецца паталогія выяўленасці 2-3, што наўрад ці можа паддацца кансерватыўнаму лячэнню.
У самым пачатку
У перыяд абвастрэння паталогія можа выяўляцца болем паміж лопасцямі, якія адбываюцца падчас нахілу, кручэння цела. Аб'ём рухаў памяншаецца, існуе мноства канкрэтных прыкмет рэцыдыву.
Боль у грудзях
З астэахандрозу боль у грудзях упершыню выяўляецца. Яны невыразныя лакалізаваныя, могуць быць перададзены рукамі, у ключыцы, рэбрах. Боль у сэрцы выражаецца моцна або ўмерана, нагадвае прыступу стэнакардыі, не ліквідуецца пры прыёме нітрагліцэрыну. Часам яны падобныя на адчуванні, якія ўзнікаюць пры абвастроўванні халецыстыту, панкрэатыту. Але ў адрозненне ад паразы падстраўнікавай залозы або жоўцевай бурбалкі, боль не суправаджаецца падвышаным адукацыяй газу, пякоткай і ацёкам жывата.
Пачуццё ў грудзях
Боль паміж лапаткамі часам суправаджаецца адчуваннем недахопу паветра падчас удыхання. Чакаецца, што чалавек напалохае, не разумеючы прычын гэтага стану. Лекары рэкамендуюць не панікуць, а сесці і вымераць імпульс. Калі атрыманае значэнне не перавышае 100 удараў у хвіліну, то верагоднасць парушэння лёгкіх або сэрца вельмі нізкая.
Іншыя сімптомы
Паступова сімптомы астэахандрозу ўзмацняюцца за кошт расстройства адчувальнасці. Існуюць адчуванні здранцвення, паколвання, поўзання гусераў. Час ад часу існуюць умовы, якія нагадваюць панічныя напады. Іх характарызуецца страхам, павышэннем сэрцабіцця, празмерным потаадлучэннем, халодным выпараецца. Калі гэтыя сімптомы суправаджаюцца болем, то неабходна прымаць нітрагліцэрыну і выклікаць лекара. Аналагічны набор сімптомаў можа сведчыць пра інфаркт міякарда.
Спінальныя карані, размешчаныя ў грудной вобласці, інервуюць унутраныя органы. З іх раздражненнем, сцісканнем працы страўнікава -кішачнага гасцінца, печань засмучаны. Перыстальсус парушаецца, эпігастральная боль, пякотка, адрыванне.
Прыкметы ў подостройнай стадыі
Пасля абвастрэння ўзнікае подострой стадыяй груднога астэахандрозу. Праблемы з хваравітасцю і дыханнем захоўваюцца, але яны значна менш інтэнсіўныя. Чалавек больш не шукае доўгага становішча цела, у якім боль не адчуваецца. Працягласць падвострая стадыя складае да двух тыдняў. У адпаведнасці з усімі медыцынскімі рэкамендацыямі існуе рэмісія, якая характарызуецца адсутнасцю выяўленых сімптомаў. Парушэнне рэжыму прыводзіць да новага абвастрэння астэахандрозу.
Рэмісія
На стадыі рэмісіі можа адбыцца слабы дыскамфорт пры змене надвор'я або пераахаладжэння. Вострая боль выяўляецца толькі пры астэахандрозу 2-4 выяўленасці з-за занадта вострага кручэння або нахілу цела. Абвастрэнні хранічных паталогій, стрэсу, павелічэння фізічнай актыўнасці, працяглай высновы ў адным становішчы цела здольныя справакаваць наступны рэцыдыў.
Прынцыпы дыягностыкі хваробы
Неўролаг ставіцца да першапачатковага дыягназу на аснове скаргаў пацыентаў, дадзеных Anamnesis. Падчас вонкавага абследавання ён выяўляе ў вобласці грудной кропкі, калі прыціскаецца, на якую боль узнікае. Правядзенне функцыянальных тэстаў дазваляе ацаніць бяспеку рэфлексаў, для выяўлення расстройстваў адчувальнасці. З інструментальных метадаў рэнтгенаграфія найбольш інфарматыўная. Але для дэталёвага вывучэння пазваночніка МРТ можна праводзіць МРТ. Каб выключыць хваробы сардэчна -сасудзістай сістэмы, пацыентам прызначаюць ЭКГ.
Першая дапамога па абвастрэнні
Боль падчас рэцыдыву груднога астэахандрозу вострая, пранізлівая, таму чалавек павінен аказаць першую дапамогу. Яго трэба супакоіць, ляжаць на цвёрдай паверхні, пакрытай цёплай коўдрай. Калі рэцыдыў суправаджаецца хуткім пульс, дыхавіцай, узмацненнем трывогі, то вам трэба выклікаць лекара. Каб аслабіць боль паміж лопасцямі, можна прыняць любы неэстэроідальны супрацьзапаленчы сродак.
Як лячыць астэахандроз грудзей
Толькі інтэграваны падыход да лячэння дазволіць вам пазбавіцца ад усіх сімптомаў астэахондрозу, запаволіць або цалкам спыніць распаўсюджванне на здаровыя дыскі і пазванкі. У паталогіі 1-2 градусаў выяўленасці выкарыстоўваюцца кансерватыўныя метады тэрапіі. Астэахандроз 3-4 градуса характарызуецца адукацыяй буйных кіл. Для ліквідацыі сціску крывяносных сасудаў і пазваночных каранёў можа спатрэбіцца хірургічнае лячэнне.
Лекі
Пры тэрапіі груднога астэахандрозу выкарыстоўваюцца прэпараты розных клінічных і фармакалагічных груп. На пачатковым этапе, як правіла, выкарыстоўваюцца сродкі на парэнтэральнае ўвядзенне, якія хутка аказваюць тэрапеўтычны эфект. Праз некалькі дзён рашэнні для ін'екцый замяняюцца на больш бяспечныя таблеткі, мазі і патчы.
Неістэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)
НПВС аказваюць выяўлены абязбольвальны, супрацьзапаленчы, супрацьстаяльны эфект. Спыніць вострую боль дазваляе нутрацягліцава ўвядзенне раствораў. Для ліквідацыі слабых, нязручных адчуванняў паміж лапаткамі выкарыстоўваюцца для мясцовага прымянення. І пры ўмераных болях НПВС добра апрацоўваецца для паражніны рота.
Мусарэлаксанты
Для ліквідацыі цягліцавых курчаў, якія ўзнікаюць у адказ на моцную боль, выкарыстоўваюцца мышачныя расслабленыя. Часцей за ўсё лячэнне груднога астэахандрозу пачынаецца з нутрацягліцавага ўвядзення прэпаратаў, у якім, акрамя маралексанта толперизона, уключаны анестэтык.
Хондропротэктары
З паталогіяй 1 -й ступені выяўленасці хондропротекторов ён дапамагае аднавіць пашкоджаныя дыскі. У іншых выпадках яны прызначаюцца для паляпшэння метабалізму ў здзіўленым сегменце пазваночніка, прафілактыкі прагрэсавання хваробы.
Вітаміны В вітамінаў В
Іх выкарыстанне дапамагае павялічыць крывацёк, палепшыць працу перыферычнай нервовай сістэмы, аднавіць трафізм і інервацыю. Комплекс вітамінаў групы В аказвае спрыяльны ўплыў на дэгенератыўныя захворванні нерваў і рухальных апаратаў.
Медыцынская фізкультура
Пры грудным астэахондрозу 1 -й ступені штодзённыя практыкаванні фізіятэрапіі дазваляюць вам абысціся без ужывання наркотыкаў. Аднаўленне адбываецца шляхам умацавання цягліц, паляпшаючы кровазабеспячэнне тканіны з пажыўнымі рэчывамі. У іншых выпадках зарадка і рэгулярная падрыхтоўка дапамагаюць прадухіліць удзел у разбуральным працэсе здаровых пазваночных, пашырае стадыю рэмісіі.
Комплекс з пазіцыі стаяння
У становішчы пастаяннага стану наступныя вылячэнні практыкаванняў з'яўляюцца найбольш эфектыўнымі:
- Пакладзеце далоні на плечы, нахіліцеся наперад, адначасова падымаючы сагнутыя ногі, як быццам спрабуючы атрымаць процілеглы калена локцям;
- Падніміце левую руку, нахіліцеся направа. Выканаць практыкаванне ў зваротным кірунку;
- Пастаўце ногі на плячо -узнімайце рукі. Нахіліцеся наперад, дакранаючыся далоні супрацьлеглай ступні.
Колькасць паўтораў складае 10-12 разоў у 2-3 падыходах.
З становішча лежачы
Для выканання гэтых практыкаванняў вам спатрэбіцца гімнастычны дыван або шчыльны, складзены падвойная коўдра:
- Ляжце на жывот, адначасова падніміце рукі і ногі;
- Лежачы на спіне, падніміце верхнюю частку цела, працягніце далонямі па слядах;
- Лежачы на спіне, сагніце адну нагу, пачніце яе за іншай, спрабуючы дакрануцца да паверхні падлогі каленам.
Кожнае практыкаванне павінна ажыццяўляцца 7-10 разоў.
З сітуацыі, якая сядзіць
Пры выкананні такіх практыкаванняў варта пазбягаць рэзкіх, высокіх узгодненых рухаў, уключаючы скручванне:
- седзячы на падлозе, цягнучыся наперад, спрабуючы дакрануцца да далоні супрацьлеглай ступні;
- Седзячы на крэсле ці зэдліку, выцягніце рукі наперад і павольна павярніце з боку ў бок;
- Седзячы на падлозе, зашпіліўшы калена рукамі, цягнуць яго як мага бліжэй да грудзей.
У першых класах паўтарайце практыкаванні 5-7 разоў, прыблізна праз месяц-15-20 разоў.
Фізіятэрапеўтычнае лячэнне
Пры лячэнні груднога астэахандрозу, магнітотэрапіі, лазернай тэрапіі, тэрапіі УХФ, сінусоідных токаў, ударай, якая выкарыстоўваецца парафін і азокерыт. Праводзяцца абвастрэнні, электрафарэз, ультрафанафарэз з глюкакартыкостероідамі, анестэтыкамі, групай групы В, хондропротэктарамі.
Масіраваць
Масаж, які праводзіцца спецыялістам, дапамагае ліквідаваць хваравітасць паміж лапаткамі, расслабіцца спазматычнымі шкілетнымі цягліцамі.
Пры астэахондрозу ўсе віды масажу з'яўляюцца тэрапеўтычна эфектыўнымі - класічнымі, вакуумнымі, акупунктурнай, злучальнай тканінай. У хатніх умовах самаабмежаванне зручна выконваць з дапамогай драўлянага або электрычнага масаса з доўгай ручкай.
Акупунктура
Акупунктура - метад лячэння паталогіі шляхам усталявання іголак у біялагічна актыўных кропках на чалавечым целе. Яны тонкія, кароткія, таму пры перыядычна пранізваючы скуру, узнікаюць толькі слабыя, нязручныя адчуванні. Але нават такога эфекту дастаткова для выпрацоўкі рэчываў у арганізме з абязбольвальным і супрацьзапаленчым эфектам.
Харчаванне
Дыетолагі рэкамендуюць пацыентам з астэахондрозу малочнай залозы адмовіцца ад тлушчавага мяса, насычаных супаў, вэнджанага мяса, хатніх і фабрычных марынадаў. Колькасць солі, якая выклікае фарміраванне ацёкаў, павінна быць абмежавана ў харчаванні. Кожны дзень вам трэба піць каля 2,5 літра вадкасці - вады, агароднінных сокаў, напояў з садавіны ягад, садавіны.
Народныя сродкі
Дэкакты і ўліванні лекавых раслін, мазі, алкаголю і націскання алею сціраюць неўролагаў, якія дазваляюць выкарыстоўваць пасля асноўнай тэрапіі. Народныя сродкі выкарыстоўваюцца для ліквідацыі слабых боляў паміж лапаткамі, часам узнікаюць пасля фізічных нагрузак.
Корань салеры
Ачысціце вялікі корань салеры, здрабніце на дробнай тарцы, выцісніце сок. Дадайце 100 г павалую свежую зеляніну салеры. Вазьміце 3 сталовыя лыжкі да 4 разы на дзень падчас ежы, каб ачысціць пазваночныя канструкцыі з адкладаў шкодных соляў.
Корань сланечніка
Наліце чайную лыжку сухіх здробненых каранёў сланечніка са шклянкай гарачай вады. Давядзіце да кіпення, варыце на павольным агні 20 хвілін, астудзіце пад вечкам, працадзіце. Піце ў 3-4 дозы на працягу дня.
Хатняя мазь
У ступку, здрабніце ўздоўж сталовай лыжкі шкіпіна і тоўстага мёду, дадайце 2 кроплі ядлоўца, размарына, эўкаліптавых эфірных алеяў. Увядзіце невялікія ўчасткі 100 г медыцынскага нафтавага жэле. Змяшайце, перакладзеце ў слоік, захоўвайце ў халадзільніку, натрыце ў спіну ад болю.
Падчас цяжарнасці
Многія сістэмныя анальгетыкі проціпаказана падчас цяжарнасці, таму неўролагі аддаюць перавагу сродкі для знешняга выкарыстання - мазі, гелі, патулак. Калі вы не можаце зрабіць, не прымаючы таблеткі, іх дазавання значна зніжаецца. У перыяд пераносу дзіцяці асноўнымі метадамі тэрапіі астэахондрозу малочнай залозы з'яўляюцца масаж і практыкаванні.
Магчымыя наступствы
Пры адсутнасці медыцынскага ўмяшання астэахондрозу малочнай залозы, пнеўмасклерозу, арытміі, вегетатыўна-сасудзістай дістоніі, пагаршэння страўнікава-кішачнага гасцінца, парушэнне сэксуальнай і рэпрадуктыўнай функцыі ў жанчын і мужчын можа выклікаць.
Прафілактыка і прагноз
Прагноз спрыяльны пры своечасовым выяўленні хваробы, праводзіць кампетэнтнае, складанае лячэнне. Калі ўскладненні астэахондрозу малочнай залозы будуць распрацаваны, то толькі выкананне ўсіх медыцынскіх рэкамендацый дасць магчымасць дасягнуць стабільнай рэмісіі.
У якасці прафілактыкі паталогіі неўролагі рэкамендуюць выключаць фактары, якія правакуюць яго з звычайнага ладу жыцця. Гэта залішняя вага, нізкая рухальная актыўнасць, дэфіцыт вітамінаў і мікраэлементаў, празмерныя нагрузкі на пазваночнік.